【新しい水いぼ治療】ワイキャンス（カンタリジン外用液）による治療を開始しました
「水いぼを取る時、子どもが痛がって泣き叫ぶのが可哀想…」 「自然に治るのを待っているけれど、どんどん増えて心配…」
お子さんの水いぼ（伝染性軟属腫）治療について、そんなお悩みを抱えていませんか？
これまで、水いぼを早く治すには「ピンセット（トラコーマ鑷子）で無理やり摘み取る」という痛みを伴う処置が主流でした。しかし、この方法は痛みが強く、お子様にとってクリニックが「怖い場所」になってしまう原因にもなっていました。
そこで池上駅前いろは皮膚科では、痛みを抑えつつ水いぼを積極的に治療できる新しい保険適用薬「ワイキャンス」による治療を開始いたしました。
ワイキャンス（カンタリジン外用液）とは？
ワイキャンスは、水いぼに直接お薬を塗ることで治療する新しい作用機序のお薬です。（2歳以上のお子様から使用可能です）
【水いぼが治る仕組み：水ぶくれを作ってウイルスを排出】
ワイキャンスの有効成分であるカンタリジン（Cantharidin）は、ツチハンミョウという甲虫が分泌する液体に含まれる天然由来の成分です 。この成分は、塗った部分の皮膚細胞の結びつきを緩め、その部分に小さな水疱（水ぶくれ）を形成します 。
この水ぶくれが、水いぼのウイルスに感染した皮膚の組織を、下の健康な皮膚から浮かせて自然に脱落させていきます。 そのため、ピンセットで物理的に引き剥がすのとは異なり、お薬を塗る時の痛みはほとんどありません。
治療後に見られる水ぶくれや赤みは、副作用ではなく、お薬が正常に働いてウイルスを体外へ排出しようとしている「効いているサイン」です。
ワイキャンス治療を安心して始めるために、この仕組みをよく理解することが大切です。
治療のスケジュールとご自宅でのケア
- 初回診察：通常の順番待ち受付で受診
初回は通常の診察を行い、診断および治療の適応の判断を行います。
この診察で適応となった方は、次回以降〈ワイキャンス(水いぼ摘除)〉の予約をお取りいただけます。 - 2回目以降：院内でワイキャンスを塗布（予約制）
医師または看護師が、水いぼに一つひとつ丁寧にお薬を塗ります。
※お薬に対する反応は個人差が大きく、安全性の確認のため、初回は小範囲の塗布とさせていただきます（初回はお顔への処置は行えません）。 - 塗布から16〜24時間後：ご自宅で優しく薬液を洗い流す
お薬を塗ってから16〜24時間後に、ご自宅で石鹸を用いて優しく水またはぬるま湯で洗い流してください。
洗い流すまでは、入浴やシャワーは避けていただきます。
この頃から、塗った場所に小さな水ぶくれ（水疱）や赤みが出てきます。 - 経過観察
水ぶくれが徐々にかさぶたになり、ウイルスごと脱落します。
ワイキャンスを塗った後、水いぼは以下の［治癒の過程］のような経過をたどって治っていきます。 - 2回目塗布：3週間後以降
残っているイボや、新しく出てきたイボに対して再度塗布を行います。これを繰り返すことで、徐々に全体の数を減らしていきます。
※違う部位でも、前回の治療から3週間が経過していないと治療ができないためご注意ください。
主な副作用と、大切な注意点
ワイキャンスは効果的なお薬ですが、水ぶくれを作る作用があるため、正しく使用しないと強い症状が出ることがあります。安全に治療を行うために、以下の点をご理解ください。
【主な副作用の症状例】
治療の過程で、塗布した部分に上記のような「水ぶくれ」「赤み」「はれ」「落せつ（皮膚片のはがれ）」「かさぶた」「変色」などの症状があらわれ、赤みや変色などの傷跡が残る可能性があります。多くは数ヶ月かけて徐々に目立たなくなりますが、炎症が強く出た場合などは⾧く残ることがあります。
また、水ぶくれができるプロセスで、ヒリヒリ感やかゆみ、痛みを感じることがあります。
これらはワイキャンスの通常の作用（水ぶくれが形成される）に関連して起こる症状も含まれます。
⚠️ 必ずお守りいただきたいこと
- 洗い流しの時間を厳守してください
塗布後16〜24時間での洗い流しを忘れて放置してしまうと、お薬が深く浸透しすぎて大きな水ぶくれや強い痛み、深い傷（潰瘍）になるリスクがあります。
- 塗った部分を触ったり、なめたりしないでください
お子様が誤ってお薬に触れたり、なめたりしないようご注意ください。触ってしまいそうな場合は、患部をネット包帯やガーゼで覆って保護してください。
- 施術の間隔は必ず「3週間以上」あけてください
部位に関わらず、施術の間隔は必ず3週間以上空ける必要があります。3週間未満でご予約された場合には、施術を行うことができませんのでご注意ください。
よくあるご質問
痛みはありますか？
お薬を塗る処置そのものは、ほとんど無痛です。
後日、水ぶくれができるプロセスでヒリヒリ感や痛み、かゆみを感じることがありますが、ピンセットで摘み取る治療に比べると、お子様の心理的負担は非常に少なくなります。
水ぶくれが破れたり、痒がったりしている時はどうすればいいですか？
石鹸で優しく洗って清潔に保ってください。気になる症状が続く場合や、激しい痛みがある場合は、通常の外来を受診して医師にご相談ください。
跡は残りませんか？
水ぶくれが破れた後にかさぶたになり、赤みや変色などの傷跡が残る可能性があります。多くは数ヶ月かけて徐々に目立たなくなっていきますが、炎症が強く出た場合などは長く残ることがあります。
ただし、水いぼの治療を行わず、自然に破けて治った場合でも傷跡が残ることが多いため、数が増える前に治療を行うことをお勧めします。
何回で良くなりますか？
通常は3週間おきに塗布を行い、3～4回のサイクル（約9～12週間）で消失することが多いです。
保険適用のルール上、8回を超える連続使用ができないため、病変の数が多い場合などでは、すべての病変が完治しきらないことがあります。
触らないようにするにはどうしたら良いですか？
触ってしまう場合は、患部をネット包帯やガーゼで覆うようにしてください。
触れたりなめたりしてしまったらどうしたら良いですか？
すぐに水で十分に洗い流してください。気になることがあれば早めに通常の外来を受診してください。
洗い流し忘れたらどうなりますか？
24 時間を超えて放置すると、薬剤が深く浸透しすぎて強い痛みや深い傷（潰瘍）になるリスクがあります。もし忘れた場合は、気づいた時点ですぐに洗い流し、皮膚の状態を医師へご相談ください。
兄弟や姉妹も一緒に治療したほうがいいですか？
みずいぼは、お風呂やタオルの共有でご兄弟にうつるケースが多々ありますので、ご家族で一緒に受診されることをおすすめします。
何歳から治療ができますか？
ワイキャンスによる治療は2歳以上のお子さんからお受けいただけます。
